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要尊重契約,也要有人情味

2019-10-12 07:02:55 來源:健康報
  □心力(媒體人)
  隨著訂單定向醫學生實際履約工作的推進,違反協議、人才流失等現象開始出現,成為影響政策效能的主要問題,國家為此已出臺多個文件予以規范管理。近日,7部門聯合發出通知,再次明確了定向醫學生就業安置和履約管理工作的多項要求,強調了加強監管的必要性,體現了對契約精神的尊重,同時,允許醫學生合理流動的規定也頗有人情味。
  從2010年起,在中央財政的支持下,我國開始面向中西部農村地區啟動實施訂單定向醫學生免費培養工作。近10年來,項目已累計招錄數萬名醫學生,這些學生在校期間免交學費、住宿費,每年還可獲得6000元~8000元生活補助;畢業后,需按照入學前與有關政府部門簽訂的協議,到農村基層從事醫療衛生工作6年以上。
  5年臨床醫學本科教育畢業后,繼續攻讀研究生、到城市大醫院從業,都是擺在定向醫學生面前的現實“誘惑”,與到基層履約服務相比,看上去每一個都更有吸引力。于是,開始有定向醫學生背棄入學前簽下的服務協議,寧肯繳納違約金也不愿到基層履約服務,有些省份的違約率甚至一度超過20%。
  定向醫學生大都是從鄉村走出來的“苦孩子”,到大城市讀書、到大醫院實習,讓大家眼界開闊了,心也更高了。但是,加入定向醫學生的行列前,大家都已是成年人,與基層簽約時已詳細了解了國家政策的要求,入學讀書期間更是享受了優越的國家補助,每一個人都理應履行自己當初做出的承諾。
  誠信是相互的,政府部門違約更是讓人難以接受。現實中,有的地方政府部門未按協議向定向醫學生提供就業崗位,有的地方即使基層有編制也不給定向生使用,有的地方基層機構未按要求落實定向生住培期間的工資待遇,造成了很不好的社會影響,也打擊了廣大定向醫學生的積極性。此次7部門發文,加大了相關各方的違約成本,就是希望不要再看到違約情況的出現。
  盡管定向醫學生的招錄和安置堅持“村來村去”的原則,但在實際履約中,仍有定向醫學生由于種種原因存在更換履約地點的迫切需求。在山高路遠的某地農村,筆者曾遇到一對定向醫學生夫妻,即使在同一縣域內,異地分居的他們,相聚一次也要驅車數百公里。而此次發布的通知明確,定向醫學生經過備案批準可在一定區域內合理流動,打開了充滿人情味的一扇門。
  訂單定向醫學生相關政策不斷細化完善,筆者相信,通過這種形式為基層培養從事全科醫療工作的本科醫學生,遠期必將夯實基層衛生的人才基礎。

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